Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания к имплантации зубов

Когда имплантация зубов невозможна.

Составляя план лечения стоматологических заболеваний у пациента, стоматолог обязан учитывать как показания к имплантации зубов, так и противопоказания. Как и любое оперативное вмешательство, операция имплантации зубов имеет определенные ограничения.

Условия, при которых имплантация однозначно невозможна следующие:

  1. Не компенсированные сердечнососудистые заболевания
  2. Не компенсированные эндокринологические заболевания (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга и др.)
  3. Онкологические заболевания (любые)
  4. Заболевания крови (лейкозы, лимфомы)
  5. Хроническая почечная и печеночная недостаточность
  6. Психические заболевания (шизофрения, паранойяльные бреды, слабоумие, психозы)
  7. Системные коллагенозы (Болезнь Бехтерева, ревматизм)
  8. СПИД, системные иммунные заболевания, гепатит С, сифилис
  9. Системные аллергические заболевания
  10. Хронический алкоголизм и наркомания
  11. Молодой возраст (в период до 22-23 лет), до полного завершения роста лицевого скелета.

Все перечисленные состояния, делают невозможными процессы остеоинтеграции зубных имплантов в костной ткани челюстей, что оканчивается отторжением имплантов зубов.

Относительные противопоказания.

В отличии о абсолютных противопоказаний, относительные противопоказания могут быть устранены в течении определенного времени. После проведения предварительной диагностики и выявления относительных противопоказаний для имплантации зубов, стоматолог выписывает направление к смежным специалистам, к ЛОР — врачу, иммунологу, эндокринологу и другим профильным специалистам. К относительным противопоказаниям так же могут быть отнесены вредные привычки, интенсивное курение табака (более 1 пачки сигарет в день), алкоголизм, наличие венерических заболеваний. Если профессиональная деятельность пациента связана с травмоопасной спортивной деятельностью (хоккей, бокс и др.), ведущей к перелому или стираемости зубов это так же является относительным противопоказанием для установки зубных имплантов. После устранения относительных противопоказаний возможно проведение костной пластики и установка дентальных имплантов.

Местные относительные противопоказания.

Чаще всего, относительные местные противопоказания для имплантации зубов подразумевают наличие стоматологических заболеваний полости рта и недостаток костной ткани челюстей для установки дентальных имплантов .

Для устранения стоматологических заболеваний проводят лечение кариозных зубов, удаление корней зубов с гранулемами и кистами, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как пародонтит, гингивит, пародонтоз.

При нехватке костной ткани проводят костную пластику челюстных костей, синуслифтинг. наращивание кости альвеолярного отростка.

При плохой гигиене зубов за 1 день до операции проводят профессиональное снятие зубных отложений и зубного камня в обязательном порядке, так же стоматолог гигиенист обучает пациента навыкам эффективной гигиены полости рта.

Устранение местных относительных противопоказаний к имплантации, как правило, планируют ещё на стадии составления общего комплексного плана стоматологического лечения.

Временные противопоказания.

Временные противопоказания для дентальной имплантации возникают в тот определенный промежуток времени, когда по состоянию здоровья дентальная имплантация невозможна.

Например, молодой возраст пациентов до 22-23 лет, поздние сроки беременности и лактация, респираторные и вирусные инфекции, некомпенсированные состояния при сахарном диабете, ишемической болезни сердца и повышенном артериальном давлении. Так же это состояния после отравления и радиационного облучения. После окончания периода, когда проводится коррекция и лечение основного заболевания и нормализации общего состояния здоровья, врачебный консилиум, состоящий из стоматологов, и других лечащих врачей принимает решение о возможности имплантации зубов.

Как выявляются противопоказания.

Перед составлением плана лечения, стоматолог обязательно проводит диагностику полости рта, которая состоит из основных методов обследования и дополнительных методов обследования. При планировании подготовке к имплантации. хирург имплантолог назначает такие дополнительные методы обследования как:

  1. компьютерная томограмма верхней челюсти и нижней челюсти
  2. ЭКГ
  3. денситометрия
  4. анализы крови
  5. создание при помощи 3-D симуляции литографической модели челюстей

и другие необходимые обследования. После изучения всех результатов обследования и выявляются различные противопоказания к проведению дентальной имплантации.

При наличии относительных противопоказаний имплантация возможна, через какое-то время, если же выявлены абсолютные противопоказания к имплантации, тогда применяют традиционные методы протезирования зубов.