Клиновидный дефект

Клиновидный дефект – состояние, при котором происходит нарушение реминирализации зубной эмали, не связанное с развитием кариозного процесса и проявляющее себя в виде V-образного дефекта наружной поверхности зуба. Подобный дефект располагается на пришеечной части зуба, на его щечной или губной поверхности с вершиной, направленной в полость зуба или зубного сосочка, и обычно поражает симметрично расположенные зубы (премоляры, клыки).

Виды и стадии развития заболевания

Виды клиновидного дефекта:

клиновидный дефект в виде щели,
срединный клиновидный дефект, образованный двумя плоскостями,
глубокий клиновидный дефект,
единичные клиновидные дефекты,
множественные клиновидные дефекты (встречаются чаще).

Выделяют четыре основные стадии развития клиновидного дефекта:

начальная стадия – наличие дефекта трудно индифицировать, так как он визуально слабозаметен. Заболевание протекает бессимптомно,
поверхностная стадия – увеличение углубления дефекта возле шейки зуба до 0,1 мм,
средняя стадия – более сильное увеличение размера дефекта с его последующим углублением в эмаль зуба до 0,3 мм,
глубокая стадия – достижение глубины «клина» 0,5 мм. На этой стадии дефект достигает дентина и пульпарной камеры.

По другой классификации выделяют следующие стадии течения болезни:

фаза быстрого течения, которая характеризуется быстрой убылью ткани в течение 2 месяцев с развитием гипертензии дентина,
фаза стабилизации, для которой характерно замедление развития болезни. Не сопровождается гипертензией.

Причины

Причины развития клиновидного дефекта мало изучены. Существует несколько теорий причин его развития:

механическая – клиновидный дефект является следствием травматического влияния на шейку зуба (чистка зубов ),
химическая – клиновидный дефект возникает в следствие деминирализирующего влияния кислот, которые образуются в результате процесса брожения пищевых остатков в ротовой полости.

Механическая теория образования клиновидного дефекта несостоятельна, поскольку данный дефект выявлен у лиц не чистящих зубы и у некоторых животных (коров, лошадей).

Помимо теорий, выделяют следующие причины возникновения данного дефекта:

эндокринные заболевания,
заболевания центральной нервной системы,
болезни желудочно-кишечного тракта,
заболевания ротовой полости,
возраст (чаще встречается у пожилых людей и людей среднего возраста),
употребление газированной воды,
окклюзия (неправильный прикус),
несоблюдение правил гигиены ротовой полости,
снижение ионизированного магния и кальция в крови (у женщин),
снижение минеральной плотности костной ткани.

Симптомы

Симптомы клиновидного дефекта зависят от стадии заболевания. Первая и вторая стадии развития дефекта протекает бессимптомно. На второй стадии возможен не эстетичный вид зубов.

Симптомы третей и четвертой стадии заболевания:

кратковременная, пронизывающая боль,
дискомфорт во время еды,
реакция зубов на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу,
боль при чистке зубов,
развитие заболеваний ротовой полости (пульпита ),
не эстетичный вид зубов.

Диагностика

Диагностика клиновидного дефекта осуществляется двумя способами:

по внешним проявлениям, когда дефект становиться визуально выраженным. Клиновидный дефект характеризуется при наличие дефекта эмали, V-образного дефекта наружной поверхности зуба, гладкой и полированной поверхностью пораженного зуба,
при наличие болевых ощущений в результате механического, температурного и химического воздействия.

Поставить точный диагноз о наличие клиновидного дефекта может стоматолог .

При диагностики клиновидного дефекта необходимо точно исключить кариес и другие виды эрозии зубной эмали.