Лечение пульпита стоматологическая клиника Санодент

Причины возникновения пульпита

Пульпит  – воспаление пульпы, возникающее при проникновении инфекции через тонкий слой инфицированного дентина в полость зуба.

Наиболее типичная причина пульпита – глубокий кариес. Микроорганизмы, находящиеся на дне кариозной полости способны мигрировать в пульпу раньше, чем дентин окончательно разрушится. Причина проста – дентин является пористым веществом. Он в норме пронизан целой системой канальцев, исчисляемых тысячами на один квадратный миллиметр. В случае существенного разрушения дентина микроорганизмы способны безнаказанно перемещаться по этим канальцам и даже расширять их. Воспалительный процесс, возникающий в пульпе вследствие размножения микробов, происходит в замкнутом пространстве полости зуба. По этой причине экссудация (выпот жидкости один из неизменных признаков воспаления) приводит к сдавливанию вен, что приводит к отёку. Отёк в замкнутом пространстве приводит к сдавливанию нервных окончаний пульпы и развитию неврита с появлением нестерпимой боли.

Так наиболее ярко проявляется острый пульпит. Если отек существует достаточно длительное время, то развивается сдавление артерий, питающих зуб. Это в итоге приводит к некрозу (омертвлению) пульпы и утрате зуба.

Итак, клиника острого пульпита отличается болевыми приступами. Эти боли возникают вне связи с приемом пищи, т.е. самопроизвольно, т.к. возникают вследствие инфекционного процесса в пульпе. Характерны ночные боли, что связано с особенностями влияния блуждающего нерва на кровенаполнение (расширение) сосудов именно в это время. Боли носят разлитой характер, т.е. охватывают не только данный зуб, но могут иррадиировать (отдавать) в другие области по ходу тройничного нерва. Учитывая то, что тройничный нерв проходит как в верхней, так и в нижней челюсти, иррадиация болей возможна даже на другую челюсть. Именно по этой причине пациент не всегда может точно сказать, какой именно зуб у него болит.

Для этой цели обычно используют диагностику прохладной водой. Эффект воздействия может быть как прямым, так и обратным по отношению к болевым ощущениям. Так, при серозном (серозно-гнойном) пульпите боль при воздействии холодной воды усиливается, а при гнойном – стихает. Кроме того, когда серозное воспаление переходит в гнойное, боль в покое усиливается, становится пульсирующей и нестерпимой.

Гнойный пульпит постепенно приводит к развитию гангрены пульпы, а вместе с нею происходит омертвление нервов. Это приводит к стиханию болей, но не к стиханию процесса воспаления.

Лечение пульпита

Наверное, каждый из нас сталкивался с очень сильной, пульсирующей зубной болью, от которой практически невозможно избавиться. Она появляется внезапно и проходит только на время под медикаментозным воздействием. Как правило, такая зубная боль говорит о появлении заболевания под названием пульпит. Пульпит зуба  – это воспаление пульпы или нерва, который находится в корневой части зуба. Пульпит является следствием вовремя не вылеченного кариеса. Бактерии, которые атакуют зуб, постепенно разрушают его с самого верха, со временем достигая и корня.

Основные симптомы пульпита

острая пульсирующая боль, которая возникает, как правило, в ночное время,

  • боль практически невозможно устранить, обезболивающие средства заглушают ее лишь на определенное время,
  • больной зуб реагирует на горячие и холодные продукты,
  • как правило, на зубе будет видно большое кариозное пятно (сверху, сбоку, либо под уже ранее установленной пломбой).
  • Пульпит зуба: причины возникновения

    • недолеченный кариес:  под пломбой остаются невычищенные участки, где и размножаются бактерии,
    • перелом зуба:  пульпит возникает из-за повреждения мягких тканей острым кусочком зуба,
    • любые заболевания зубов и челюсти:  если лечение проведено некачественно, пульпит может развиться в качестве тяжелого последствия.

    Лечение пульпита

    Лечение пульпита проводится врачом-стоматологом в несколько этапов:

    1. Этап первый: ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

    Еще некоторое время назад лечение зубов проходило без обезболивания. Нерв зуба – это самый реагирующий на все изменения участок. Именно поэтому лечение пульпита всегда было очень болезненным. Однако нынешняя стоматология предлагает совершенные способы анестезии, которые позволяют пациенту ничего не чувствовать во время лечения, а стоматологу всего за одно посещение произвести качественное и безболезненное удаление нерва зуба.

    Пульпит. по сути, лечится точно также, как и обычный кариес. Удаляются все воспаленные полости, затем зуб тщательно пломбируется.

    Существует два способа лечения зубов:

    • консервативный. при котором сохраняется нерв зуба. При консервативном (биологическом) способе лечение пульпита происходит таким образом, чтобы максимально сохранить нерв зуба и оставить его живым. Для этого удаляется кариозная полость, затем сверху на зубной нерв помещается медикаментозная лечебная паста, которая снимает воспаление и заживляет нерв. Полость временно пломбируется. Через несколько дней возможно пломбирование постоянными материалами, которые прочно будут прилегать к стенкам зуба, не позволяя микробам повторно пробраться к нерву зуба. Такой способ идеален для молодых людей и при небольшом воспалении.
    • хирургический. при котором нерв зуба удаляется.При хирургическом способе лечения пульпита нерв зуба полностью удаляется. Буквально несколько лет назад для этого использовали мышьяк, который накладывался на нерв и «убивал» его, однако теперь корень зуба просто вычищается при помощи определенных инструментов. После того, как нерв зуба полностью удален, образовавшаяся полость пломбируется.

    Зачастую воспаление нерва вызывает обильный кариес, поэтому для его удаления делается достаточно большая полость в зубе. После пломбировки зубных каналов становится невозможным пломбировка видимой верхушки зуба из-за того, что он сильно разрушен кариесом. Стенки такого зуба очень тонкие и могут не выдержать нагрузки от установленной пломбы или вкладки. Именно поэтому необходимы другие способы восстановления эстетики зуба – например, установка зубной коронки .

    Профилактика пульпита

    Лечение пульпита  в настоящее время проходит достаточно быстро и безболезненно, однако стоматологи все-таки советуют лечить зубы на стадии кариеса для того, чтобы сохранить их живыми. Это необходимо, прежде всего, для того, чтобы зуб максимально сохранял сопротивляемость к воздействиям окружающей среды.

    Таким образом, профилактика пульпита – это своевременное лечение кариеса и регулярное наблюдение у стоматолога.

    Мы привыкли к тому, что зуб – это твердая кость. Но на самом деле глубоко в десне сидит «мягкая» часть зуба, которую мы называем нерв. И как и любая мягкая ткань в нашем организме, нерв может воспалиться, если туда проникнут микробы, а иммунная система в тот момент окажется ослабленной. Зубная боль, лихорадка и даже повышение температуры на нервной почве – да, это он: пульпит зуба. Но не отчаивайтесь: лечение пульпита возможно. Опытный врач избавит вас от страданий!

    Эндодонтия, что это такое?

    Лечение корневых каналов или эндодонтия  – применяется в основном для лечения пульпита. При пульпите удаляется нерв, находящийся в корне, пустое место тщательно пломбируется, в результате чего микробы больше не проникают в корневую часть зуба. К эндодонтической терапии врач может прибегнуть и во время лечения кариеса, если в корне зуба скопилось много бактерий и их необходимо удалить.