Парадонтоз. Болезни зубов и десен

Парадонтоз. Болезни зубов и десен

Парадонтоз. Болезни зубов и десен

Пародонтоз – это очень неприятное заболевание, которое необходимо срочно начинать лечить при первых же появившихся признаках. В противном случае заболевание может привести к непоправимым последствиям для всего организма, а не только зубов. Выраженный пародонтоз значительно увеличивает вероятность преждевременной смерти. Риск болезней желудочного тракта и раковых заболеваний у больных пародонтозом гораздо выше, нежели у людей, зубы которых здоровы.

• ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТОЗ

Заболевание пародонтоз представляет собой системное воспаление и поражение околозубной ткани (десен). называемой в медицине пародонт (от греческого πᾰρά — рядом находящийся и οδόντος — зуб).

В народе пародонтозом зачастую называют все заболевания пародонта в общем, основными из которых являются пародонтиты, гингивиты и собственно сам пародонтоз. В действительности в данной группе заболеваний непосредственно пародонтоз не так сильно распространен, на его долю приходится только около 2% всех заболеваний пародонта, гингивитам «отводится» близко 15-18%, а вот пародонтитами болеют в более 60% случаев заболеваний десен.

По данным ВОЗ, болезни пародонта широко распространены, причем среди всего населения земли. Ранние воспалительные проявления заболеваний свойственны младшему возрасту – 10-20 лет, порядка 80% всех детей имеют гингивит. К примеру, среди школьников Москвы 10-летнего возраста гингивиты у 69% детей, 12-летнего — у 77% и у 15-летних детей — у 87% обследованных. Если рассматривать болезни десен в мировом масштабе, есть данные по 35 странам, где обследовались люди 35 – 44-летнего возраста, в 7 из них отмечена очень высокая распространенность заболеваний (более 75%), в 13 странах мира – заболеваемость высокая (40 — 75%) и умеренная распространенность заболеваний пародонта (менее 40%) — в 15 странах.

• ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ БОЛЕЗНЬ ПАРОДОНТОЗ? ПРИЧИНЫ ПАРОДОНТОЗА

Причины пародонтоза на сегодня точно не установлены, в медицине считается, что одну из наиболее важных ролей играет наследственная предрасположенность к заболеванию. Его возникновение часто связано с системными заболеваниями, сахарным диабетом и прочих нарушениях деятельности в организме желёз внутренней секреции, с хроническими заболеваниями внутренних органов (атеросклерозом, гипертонией, вегетососудистой дистонией), а также поражениями костей (остеопении).

Признанные причины пародонтоза — это недостаточность кровоснабжения тканей десен, приводящее в тяжелых, запущенных случаях к атрофии десны и, как следствие, выпадению, потере зубов.

• ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ ПАРОДОНТОЗЕ

Если говорить медицинским языком, то проявляется заболевание в прогрессирующей атрофии альвеолярных отростков или попросту зубных ячеек. В результате рентгенологического исследования выявляются склеротические изменения самой костной ткани зубов (мелкоячеистый рисунок кости зубов, уменьшение костномозговых пространств). В процессе атрофических изменений в данной ткани высота межзубных перегородок равномерно уменьшается при сохранении кортикальных пластин. При рентгенологическом исследовании видна убыль костной ткани в перегородках между зубов, очаги остеопороза, склеротированный, мелкоячеистый рисунок кости.

• ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ПАРОДОНТОЗА

Заболевание протекает длительно и поначалу незаметно, но развившись, пародонтоз прогрессирует, буквально на глазах, в результате чего жевать становится трудно и больно. Степень развития заболевания специалистами определяется по глубине, так называемых зубодесных карманов (в некоторых случаях она доходит до 9 — 9,5 мм), и по условному индексу кровоточивости десен, оценивающегося в баллах. В частности, если в процессе ощупывания вершины межзубных сосочков образуется кровоточащая точка, то присваивается 1 балл. Двум баллам характерна кровоточивость по линии соприкосновения десневого сосочка с зубами. Когда кровянистым содержимым заполняется межзубной промежуток – индекс равен 3 баллам. При 4 же баллах наблюдается кровотечение из десневого сосочка, которое бывает достаточно сильным: кровью заполняются край десны и несколько (2 – 3) межзубных промежутков.

Признаки пародонтоза только в крайне запущенной стадии характеризуются выпадением и расшатыванием зубов. Подвижность зубов нарушается, когда обнажается 1/2 корня или больше. В остальных случаях фиксация зубов хорошая, зубных отложений (камней, налета) незначительное количество. Главные признаки пародонтоза — обнажение шеек зубов (удлинение зубных пластин) без десневых карманов и наличия воспаления, имеются клиновидные дефекты. В ярко выраженных стадиях заболевание осложняется воспалением десны – это уже пародонтит.

Симптомы пародонтоза невыразительны. Развивается он достаточно медленно, долго никак себя не проявляет. Больные, могут отмечать неприятные ощущения в деснах, чувство зуда, однако к стоматологу чаще всего обращаются с жалобами на повышенную чувствительность тканей зуба – яркий симптом пародонтоза.

В общем же симптомы пародонтоза — это:

  • — бледность десен, отсутствие воспалительных признаков.
  • — ретракция десны, обнажение шейки зуба, в дальнейшем и корня зуба, что выглядит «удлинением» зуба.
  • — кровоточивость десен отсутствует.
  • — пародонтоз нередко сочетается с поражением зубных тканей по некариозному типу — стертость зуба, эрозия эмали, клиновидный дефект.
  • — часто пародонтозу сопутствуют заболевания сердечнососудистой системы, обменные и эндокринные нарушения в организме.

• ДИАГНОСТИКА ПАРОДОНТОЗА

Заболеванию характерны такие диагностические признаки, как:

  • — отсутствие воспаления десен,
  • — ретракция десны и «удлинение» зуба — обнажение шейки зуба, а затем и его корня,
  • — отсутствие пародонтальных и десневых карманов,
  • — мягкий микробный налет не характерен при пародонтозе,
  • — зубы сохраняются устойчивость даже при II-III степенях снижения высоты перегородок меж зубов,
  • — заболевание сердечнососудистой системы, нарушения в работе эндокринной системы и обмена веществ в организме.