Пульпит молочных зубов у детей

Пульпит молочных зубов у детей

Пульпит молочных зубов

Детский пульпит. образующийся на молочных зубах, отличается от аналогичного состояния коренных и клинической картиной, и течением. Основные особенности связаны со строением зубов, костных тканей, состоянием детского организма.

Молочные зубки имеют тонкий эмалевый и дентиновый слой и значительный объем пульпы, поэтому даже небольшой кариес может быстро привести к пульпиту. Причиной образования пульпита молочных зубов становится и наличие широких дентинных канальцев, по которым инфекция беспрепятственно проникает в пульпу, воспаляя её.

Поскольку каналы имеют большие размеры, отток воспалительного экссудата осуществляется также быстро и минимизирует боли, делая их не такими сильными как при пульпите постоянных зубов.

Симптомы пульпита

У детей могут наблюдаться разнообразные симптомы заболевания. Основные жалобы сводятся к сильной боли при пережевывании еды и в вечерние часы. Также из кариеса может происходить отток воспалительной жидкости, что предупреждает о перерождении болезни в хроническую стадию.

Кроме этого, при осмотре и постукивании по коронке появляется острая боль. Это связано с массивной пульпой, которая из-за инфекции отекает и при постукивании начинает сильно болеть. Если отток экссудата по дентинным канальцам затруднен, происходит обострение пульпита и ребенок начинает жаловаться на постоянные сильные болезненные ощущения.

Если у ребенка хороший иммунитет одновременно с данными симптомами может появляться припухлость щеки, похожая на периодонтит и периостит. Нередко увеличивается температура. Все это говорит о том, что организм пытается самостоятельно справиться с инфекцией.

Лечение пульпита

Лечение заболевания осуществляется с учетом формы воспаления и уровня резорбции корней. В основном доктора лечат зубки детей, применяя биологические методики, которые назначаются при серозной форме воспалительного процесса и травматическом пульпите. Эта методика позволяет сохранить пульпу и продлить жизнь зубу. В остальных ситуациях применяется технология удаления воспалившейся пульпы мышьяковистой кислотой.

Консервативный биологический метод предполагает вскрытие кариозной полости, ее очищение от отмерших, инфицированных тканей. Процесс можно увидеть на фото. После обработки полость покрывается антисептическими растворами хлоргексидином, фурацилином, лечебными пастами, содержащими гидроксид кальция, и закрывается пломбировочным материалом. Дополнительно назначается физиотерапия.

Остальные методы предполагают более серьезное вмешательство. Например, технология витальной ампутации, используемая для лечения пульпита в период формирования корневой системы, предполагает удаление пульпы из коронки и канальцев. После этого рана обрабатывается лечебными хорошими пастами и запечатывается пломбой. Ребенок находится под диспансерным наблюдением с явкой через три месяца, в дальнейшем каждые два года.

Методика девитальной ампутации заключается в удалении больной пульпы с применением мышьяковистой пасты, запечатываемой в полости на 1-2 суток. Метод позволяет безболезненно удалить воспалившуюся пульпу. Он не приводит к осложнениям, но может стать причиной проблем с прорезыванием постоянных коренных зубов.

Пульпит молочных зубов у детей